Dnzhn9gI971K56u8Q_rSlkKqTr1UC1cS5yEHG8mF1iE 【Week 48】2020. 09/21 ~ 09/27 (ラダーレベル:新人)「訪問ルートの動線整理。効率化の目的を履き違えないようにしないといけないですね!」 | 今日も幸せな看護師人生を!

【Week 48】2020. 09/21 ~ 09/27 (ラダーレベル:新人)「訪問ルートの動線整理。効率化の目的を履き違えないようにしないといけないですね!」

看護の日々
09/21 (Mon) 勤務

【一日の出来事】

  • 訪問6件

【学び】

  • 動線整理の重要性:効率的にすることで、楽をする。楽をすることで、その余白の部分で何をするかが効率化を目指す目的。
  • 発疹・丘疹などの皮膚トラブルについて:
    • 対応を急ぐべき「発赤」:皮膚疾患の見方(主訴,現病歴,無い履歴,皮疹の様子)
      かぶれ(接触性皮膚炎)ではなく蜂窩織炎(発熱)の可能性もあるよ!→抗菌薬の内服
    • 「臀部の発赤=おむつかぶれ」とは限らない:おむつじゃなくで「真菌」が原因のかぶれ→カンジダ皮膚炎や白癬菌感染.白癬菌は白っぽくなる,ワセリンやステロイドで良くならないときに疑う.
    • 高齢者のぶつぶつスキンケア:「痒みのある皮疹=皮脂欠乏性皮膚炎」.乾燥にはワセリンやヒルドイド,湿疹にはステロイド剤.オイラックスは湿疹や皮膚掻痒症に効果があるか疥癬に効果がある.

 

09/22 (Tue) 勤務

【一日の出来事】

  • 訪問6件

【学び】

 

09/23(Wed) 勤務

【一日の出来事】

  • 訪問4件

【学び】

  • 糖尿病について
  • インスリンが打てなくなると・・・:家族のサポート、医療職種のサポートが厳しくなると、施設などに泣く泣く入らないといけなくなる?

 

09/24 (Thu) 勤務

【一日の出来事】

  • 訪問6件

【学び】

  • 蜂窩織炎について:壊死性筋膜炎との鑑別も重要。ほぼ同様の症状を示しているため、最終的には幹部の色調を持って鑑別する。基本的には抗生剤治療を1〜2週間。合併症の発症率が高い。患部の安静・挙上・清潔を保つことが大切!
  • 血尿などのバルーントラブル

 

09/25 (Fri) 休み
09/26 (Sat) 休み
09/27 (Sun) 勤務

【一日の出来事】

  • 訪問4件

【学び】

  • 貧血症状:症状としては,頭痛や目眩,耳鳴り,易疲労感,倦怠感,脱力感.貧血が進行すると低酸素を補うために心拍数が増加して動機を訴える場合もある.

 

 

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